Estudio pone en duda los beneficios del tratamiento con esteroides orales para los ataques de sibilancias en niños pequeños

NB. Tenga en cuenta que si usted está fuera de América del Norte, el embargo de material de prensa LANCET es 0001 horas Tiempo Reino Unido 31 de octubre.Las directrices actuales del Reino Unido y de Estados Unidos que abogan por el tratamiento con esteroides orales implementadas por los padres para los ataques de sibilancias en los niños pequeños pueden necesitar ser modificado a la luz de la investigación publicada en la edición de esta semana de la revista The Lancet. Un ensayo aleatorizado que involucró a más de 200 niños del Reino Unido encontró que un curso de cinco días de esteroides no fue más efectivo que el placebo para reducir los síntomas respiratorios o la necesidad de ingreso hospitalario.

Ataques episódicos de sibilancias desencadenadas por resfríos virales son comunes en los niños de edades comprendidas entre 1 y 5 años (preescolar sibilancias virales). Esta variante del asma se considera que es independiente de asma "alérgica", ya que con frecuencia desaparece por edad escolar. La minoría de los niños en edad preescolar con sibilancias que desarrollan asma alérgica en la edad adulta puede ser identificado por niveles superiores a la media de las sustancias liberadas por los eosinófilos (la célula fundamental de alergia) en la sangre. Se recomienda actualmente esteroides orales-parentales iniciado dadas a la primera señal de un ataque de sibilancias virales preescolar. En contraste con el efecto beneficioso de los esteroides orales para los ataques de asma alérgica en adultos, la evidencia de que los esteroides orales son efectivos para preescolar viral-sibilancias son contradictorias.

Jonathan Grigg de la Universidad de Leicester, Reino Unido, y sus colegas estudiaron a más de 200 niños con antecedentes de sibilancias virales. Los niños fueron clasificados como de alta o baja para las sustancias de eosinófilos-lanzado en la sangre y se asignaron al azar un curso de cinco días de prednisolona oral o placebo que se dará al comienzo de un ataque de sibilancias. En línea con las directrices actuales, los padres administraron el tratamiento y registran síntomas respiratorios posteriores de sus hijos.

Los datos estuvieron disponibles para 120 niños (51 que recibieron prednisolona, ??69 con placebo). No hubo diferencias en diurnas o nocturnas puntuaciones de los síntomas respiratorios entre los niños que recibieron prednisolona oral y los que recibieron placebo. Tampoco hubo diferencia en las puntuaciones de síntomas o tasa de hospitalización entre los niños en los grupos de alto y bajo de activación de eosinófilos. Un hallazgo sorprendente fue una tendencia (aunque no estadísticamente significativa) de mayores ingresos hospitalarios entre los niños que recibieron prednisolona oral.

Jonathan Grigg comentarios: "directrices británicas actuales para el tratamiento del asma preescolar, recomiendan que los padres pueden estar provistos de un curso de esteroides orales como parte de un plan de manejo para el asma pediátrica. Nuestros hallazgos sugieren que esta estrategia puede necesitar re-evaluación para niños preescolares con sibilancias virales, ya que no hay beneficios claros para equilibrar los riesgos potenciales ".

K-State "elegido para el proyecto de secuenciación del genoma nacional

Manhattan, Kansas. - El escarabajo rojo de la harina puede ser una plaga en los elevadores de granos masivos o la bolsa de 5 libras de harina en su cocina. Pero también puede ser un organismo importante en el campo de la investigación genética.

Como resultado de una investigación realizada por científicos de la Universidad del Estado de Kansas y el Departamento de Comercialización de Cereales de Agricultura de Estados Unidos y Producción en laboratorio de investigación de Manhattan, el escarabajo rojo de la harina ha sido recolectada de una larga lista de organismos designados para la secuenciación del genoma de la Investigación Nacional del Genoma Humano Instituto, un brazo de los Institutos Nacionales de Salud.

Al igual que en el caso del genoma humano, la descripción de toda la información genética del escarabajo rojo de la harina facilitará un número importante de nuevos enfoques experimentales, según Susan Brown, profesor asociado de biología en K-State y el investigador principal para el rojo harina escarabajo proyecto del genoma.

Co-investigadores en el proyecto incluyen Rob Denell, universitario distinguido profesor de biología y director del Centro de Terry C. Johnson para el cáncer de la investigación básica, y Richard Beeman, profesor adjunto de entomología en K-State y un entomólogo en el Mercadeo de Granos de Estados Unidos Centro de Investigación y Producción.

Según Brown, la selección de K-State sigue muchos años de trabajo para ampliar sobre la utilidad del escarabajo de la harina para la investigación genética. Ella dijo que el escarabajo se utiliza ahora en los estudios que van desde el control del desarrollo embrionario de las estrategias para el control de insectos dañinos.

"Con la finalización del proyecto del genoma humano, el Instituto Nacional de Investigación del Genoma Humano tiene una gran capacidad de secuenciación a su disposición, y ha sido el establecimiento de prioridades para la secuenciación de otros organismos", dijo Brown. "Otros animales dan alta prioridad para la secuenciación del genoma durante el último año y medio son el chimpancé, el pollo, vaca y perro. Es evidente que estamos en compañía importante ".

El compromiso de varios millones de dólares por el Instituto Nacional de Investigación del Genoma Humano estará acompañado por una contribución de $ 200,000 del Departamento de Agricultura de Estados Unidos. Los fondos serán entregados a uno de los centros nacionales de secuenciación, que después transmite los datos de la secuencia a los investigadores en Manhattan. Los investigadores interpretan los datos y la información estará disponible para la comunidad científica a través de la World Wide Web.

Cuarto de las muertes arrítmicas repentinos podría ser hereditaria

NB. Tenga en cuenta que si usted está fuera de América del Norte, el embargo de material de prensa de The Lancet es 0001 horas Tiempo de Reino Unido el 31 de octubre de investigación del Reino Unido en la edición de esta semana de The Lancet destaca cómo un cuarto de las muertes cardiacas súbitas podría ser debido a la enfermedad cardiaca hereditaria. Los resultados del estudio tienen implicaciones para el cribado en las familias en situación de riesgo.

Alrededor de 1 de cada 10.000 personas en Inglaterra mueren de muerte súbita cardíaca. Investigaciones anteriores han indicado que alrededor del 4% de estas muertes son inexplicables, con resultados postmortem destacando la función normal del corazón antes de la muerte. William McKenna, del Hospital St Georges, Londres, Reino Unido, y sus colegas investigaron si estos casos inexplicables (denominado síndrome de muerte súbita arrítmica, o SADS), podría ser el resultado de cardiopatías hereditarias.

Los investigadores estudiaron el primer grado (hermanos, hijos, padres) de 32 personas que habían muerto de SADS (edad promedio de muerte fue de 30 años). Alrededor de una cuarta parte de las familias fueron diagnosticados con enfermedad cardiaca hereditaria, ya sea con la disfunción del sistema cardiaco eléctrico o debido a anomalías del músculo cardíaco.

William McKenna, comenta: "En las familias con diagnóstico de cardiopatías hereditarias, había habido muertes cardiacas repentinas significativamente más entre los familiares que en las otras familias. Si hubieran estas muertes súbitas se le solicite la selección de familias, particularmente de los familiares con los síntomas, algunas de esas muertes podrían haberse evitado ".

En un comentario acompañante (p 1,429), Adriana Lee y Michael J Ackerman de la Clínica Mayo, EE.UU., la conclusión: "Ahora parece razonable sugerir un examen de ECG de 12 derivaciones para la evaluación de los familiares de primer grado de un confirmado súbita inexplicada muerte. Sin embargo, a menudo falta algo más que un electrocardiograma para revelar la causa de la muerte. Se necesitan más estudios para establecer el estándar más rentable de la atención a la evaluación posterior a la muerte de la muerte súbita inexplicable en los que quedan atrás ... Con la causa en la mano, los médicos pueden disipar el temor más grande, lo desconocido, para aquellos cuyo ser querido muerto de repente, inesperadamente y sin explicación, y estar mejor equipados para guiar a aquellos que se quedan atrás con el asesoramiento informado, evaluación completa y adecuada, el tratamiento adecuado, y es de esperar la prevención de la otra pérdida. "

Pájaros cantores Unfaithful aumentan la aptitud descendencia

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Higo. 1: Mujer herrerillo (Parus caeruleus) eligen un único interlocutor social. Este macho defiende un territorio con una caja para anidar, y ofrece ayuda con el cuidado descendencia. Dado que muchas mujeres compiten por sólo unos pocos machos vacantes y la zona, algunos de ellos van a terminar con menos de los "hombre-de-sus-dreams '. Extra-pair cópulas pueden entonces ser una opción para mejorar la calidad genética de la progenie.

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Padres de aves típicamente elevan sus crías en cooperación aparentemente pacífica y por lo tanto se vieron como un reflejo del ideal de sociedad monógama. Este punto de vista ha cambiado dramáticamente en la última década: la paternidad desde que se dispone de técnicas moleculares 'fingerprinting', ecólogos del comportamiento han utilizado de forma rutinaria análisis para estudiar los sistemas de apareamiento.

Ahora sabemos que el comportamiento infiel - a que se refiere como copulaciones fuera de la pareja - es más la regla que la excepción, en particular, en los pájaros cantores socialmente monógamas. Un equipo de científicos del Centro de Investigación Max Planck para la Ornitología en Seewiesen, Alemania, y del Museo de Zoología en Oslo, Noruega, muestran ahora las ventajas evolutivas de este comportamiento, utilizando datos de un estudio a largo plazo sobre el herrerillo común, un pequeño agujero-anidación pájaro cantor (Nature, 16 de octubre). A través de copulaciones fuera de la pareja con machos reproductores alejadas, las hembras producen que son más consanguínea y por lo tanto genéticamente más diversa, en comparación con sus medio hermanos engendrados por el padre sociales descendencia.

La monogamia es poco común entre los animales. Incluso las especies que forman parejas monógamas socialmente de un macho y una hembra no suelen ser monógamo en el sentido estricto. Los machos y las hembras copulan frecuentemente con más de una pareja durante un solo evento reproductivo. Por lo tanto, el joven criado en la misma camada suelen engendrado por diferentes machos. La ventaja evolutiva de la conducta infiel es obvio para los hombres: el tamaño del embrague o arena de la pareja limita el número máximo de descendientes que puede ser producido. Extra-pair copulaciones con otras hembras ofrecen la única oportunidad para un macho para fecundar adicional joven. Para las mujeres, la importancia de la promiscuidad es menos obvio. Si la evolución sólo favorece un alto número de crías, entonces las hembras no se beneficiarían de aparearse con varios machos. Sin embargo, los biólogos evolutivos han demostrado de forma convincente que la calidad genética de los jóvenes tiene una influencia crucial en su posterior supervivencia y éxito reproductivo.

En consecuencia, no sólo la cantidad, sino también la calidad genética de la progenie determina el éxito con un individuo se extenderá sus genes en las generaciones futuras.

Higo. 2: Estos hermanos tit azul comparten el nido, pero no el padre genético. Poco antes de emplumar todos se ven igual de bien desarrollados, pero el primer invierno separará la paja del trigo: aquellos, cuyos padres eran genéticamente menos similares, tienen una mejor oportunidad de sobrevivir.

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Según los biólogos evolutivos, las mujeres que buscan el padre óptimo de sus jóvenes deben considerar sus opciones. Vale la pena estar al pendiente de los hombres con "buenos genes", los que son más saludables o más atractivas que otras. Estos genes entonces serán transmitidas a la descendencia de las hembras y les proporcionan atributos igualmente exitosas. 'Los buenos genes' pueden codificar para alta competitividad, alta viabilidad, buena resistencia a los parásitos y patógenos, o de alto atractivo para las hembras. Sin embargo, la aptitud descendencia no depende sólo de determinados genes paternos, sino también en las interacciones entre el genoma paterno y materno. Un buen ejemplo son los efectos adversos de la endogamia, es decir, cruzamientos con individuos emparentados y por lo tanto genéticamente similares. Estos socios son propensos a poseer alelos similares en muchos genes. Sus jóvenes son de baja heterocigosidad (es decir, en muchos genes, que heredaron el mismo alelo de la madre y el padre) y sufren de reducción de la supervivencia y el éxito reproductivo. Por lo tanto, las mujeres no sólo deben buscar "buenos genes", pero los socios también compatibles (genéticamente diferentes).

El equipo de Max Planck de Seewiesen pasó cuatro años en el bosque vienés investigar la vinculación social y la paternidad genética en una población de herrerillos. De vuelta en el laboratorio en Seewiesen, los científicos determinaron la diversidad genética individual de los pichones utilizando marcadores microsatélites. El primer resultado pionero de este estudio fue que extra-pareja joven eran más heterocigota (es decir, que poseían más diferentes alelos) que sus medio hermanos engendrados por el padre social. Esto se debía a que aproximadamente la mitad de todos los jóvenes fuera de la pareja fueron engendrados por varones que no estaban criando cerca. Los científicos del Instituto Max Planck descubrieron que los machos reproductores lejanamente fueron siempre menos relacionada con una hembra de su interlocutor social o sus vecinos más cercanos. Debido a esta estructura genética de la población, las hembras pueden asegurarse de que las cópulas fuera de la pareja con hombres distantes conducirán a más heterocigotos joven que los engendrado por su compañero social.

El efecto positivo de la heterocigocidad individual de aptitud azul tit Fue el segundo resultado importante de este estudio. Al monitorear de cerca la población de estudio durante varios años, los científicos encontraron que las aves jóvenes que sobrevivieron a su primer invierno y posteriormente criados en su área nativa eran más heterocigotos que sus compañeras de nido no sobreviven. Esta es una ventaja crucial, teniendo en cuenta que a partir de una camada promedio de once años, sólo uno o dos jóvenes tit azul nunca llegan a la próxima primavera.

Individuales de diversidad genética efectos también tenían más adelante en la vida: las mujeres adultas más heterocigotos producen nidadas más grandes y vivieron más tiempo. Machos heterocigotos tuvieron más éxito en la crianza de sus crías a emplumar, y, en última instancia, produce más descendencia sobrevive. Por último, los hombres parecían anunciar su diversidad genética a través de una señal sexual secundaria. Cada vez que un tit azul macho fue capturado a tomar medidas del cuerpo, para marcarlo con una combinación única de bandas para las piernas de colores, y para tomar una pequeña muestra de sangre para la extracción de ADN, los científicos también registraron el espectro de reflectancia del plumaje utilizando un espectrómetro . En combinación con los datos genéticos, estas mediciones mostraron que las plumas de la corona de más heterocigotos machos tit azul se refleja más fuerte en el rango UV de longitud de onda que los de sus colegas menos diversos genéticamente.

Sólo recientemente, los científicos propusieron que el herrerillo común y no debería ser llamado el 'tit UV': el plumaje corona, brillantemente azul para el ojo humano, tiene su pico de reflexión en la parte ultravioleta del espectro. Para un tit azul con UV-visión, la corona azul debe parecer bastante diferente. De hecho, estudios anteriores sugirieron que las mujeres usan la variación entre los varones en este rango de longitud de onda específica como una señal de calidad durante la elección de pareja. La correlación positiva entre UV-reflexión y heterocigosidad individuo apoya este punto de vista.

"El estudio de la población de herrerillo común austriaca demostró convincentemente que las hembras incrementan la heterocigosidad de su progenie a través de extra-pareja apareamientos con machos reproductores de lejos. Ellos por lo tanto producir descendencia de alto valor reproductivo, porque herrerillos heterocigotos tienen mejores posibilidades de supervivencia y un mayor éxito reproductivo ", dice Bart Kempenaers, jefe del Grupo de Investigación Junior. Esto nos deja con una pregunta: ¿Cuál es la ventaja adaptativa de la segunda mitad del extra-pareja joven, los que fueron engendrados por vecinos cercanos? El equipo de Max Planck fue capaz de confirmar un resultado anterior de una población de estudio belga: las hembras prefieren los vecinos para copulaciones fuera de la pareja que eran más grandes y más antiguos que la pareja social. Los machos más grandes tienden a tener una ventaja competitiva, y la vejez es una buena señal de la viabilidad; estas cualidades probablemente serán heredados por la progenie del macho. Esta evidencia de la elección femenina de "buenos genes" era sólo aparente en los vecinos cercanos, pero no en lejanamente cría fuera de la pareja de padres. Por lo tanto, este estudio es el primero en mostrar que dos mecanismos pueden dar lugar a la evolución de la promiscuidad femenina en especies socialmente monógamas - la ventaja de "buenos genes", así como la ventaja de la endogamia impedimento (o los beneficios de heterocigosidad).

La investigación sobre el origen evolutivo y las consecuencias de la promiscuidad femenina y masculina son el foco del Grupo de Investigación Juvenil en el Centro de Investigación Max Planck de Ornitología.

La detección del cáncer de pulmón

Las guerras con estatinas: ¿Por qué AstraZeneca debe retirarse

NB. Tenga en cuenta que si usted está fuera de América del Norte, el embargo de material de prensa de The Lancet es 0001 horas Tiempo Reino Unido 24 de octubre.El jueves 23 de octubre de AstraZeneca, una de las mayores empresas farmacéuticas del mundo, anunciará sus resultados financieros del tercer trimestre. Esto coincide con un editorial robusto en la edición de esta semana de la revista The Lancet que pone en tela de alto perfil comercialización de AstraZeneca de rosuvastatina, un medicamento lanzado en el mercado de las estatinas mundial el mes pasado sobre la base de los resultados de las investigaciones aún están incompletas.

Los comentarios editoriales: "El mercado de las estatinas es inmensa. Ventas de mayor venta de drogas-tenido de Pfizer atorvastatina-del mundo en 2002, de US $ 8 mil millones. AstraZeneca predice que puede tomar una participación del 20% de este mercado global. Necesita. La compañía reportó una caída del 17% en las utilidades antes de impuestos en el segundo trimestre de este año. Después de un retraso perjudicial por motivos de seguridad, la rosuvastatina finalmente obtuvo la aprobación FDA de Estados Unidos en agosto y fue lanzado el mes pasado, ganando una cuota de mercado del 2% después de sólo tres semanas. [Tom] McKillop [presidente ejecutivo de AstraZeneca] se ha comprometido a hacer todo lo posible para persuadir a los médicos a prescribir rosuvastatina, incluyendo el lanzamiento de un estimado de $ 1000000000 campaña de promoción de primer año. "Tenemos que conducir el impulso", dijo en una reciente reunión de inversores. "Usted recibe un disparo en el lanzamiento de un producto nuevo e importante. Esta es nuestra oportunidad. "'

Galaxy-el consorcio paraguas de ensayos aleatorios que han probado la rosuvastatina en diferentes contextos clínicos, es la herramienta de marketing para la droga; el editorial de The Lancet señala debilidades de muchas de las pruebas, al comentar que "con todavía completado ningún ensayo de punto final clínico, la compañía ha optado por rosuvastatina mercado mediante la aplicación de estadísticas de aventura a un silogismo overinterpreted. '

El editorial concluye: "Dado que no existen datos fiables sobre la eficacia y seguridad-y ??AstraZeneca se enfrenta a la presión comercial inusualmente agudo para forzar la rosuvastatina en los mercados-los médicos deben hacer una pausa antes de prescribir este fármaco. Los médicos deben informar a sus pacientes la verdad acerca de la rosuvastatina-que, en comparación con sus competidores, la rosuvastatina tiene una base de evidencia inferior que apoya su uso seguro. AstraZeneca ha empujado a su máquina de marketing demasiado duro y demasiado rápido. Es hora de que McKillop a que desista de esta campaña sin principios ".

Aumento sustancial de supervivencia después de la terapia antirretroviral de gran actividad para la infección VIH-1

NB. Tenga en cuenta que si usted está fuera de América del Norte, el embargo de material de prensa de The Lancet es 0001 horas Tiempo Reino Unido 17 de octubre.La investigación publicada en la edición de esta semana de The Lancet destaca el aumento de la supervivencia sustancial para las personas con VIH-1 desde la introducción de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) en 1997. Sin embargo, el estudio también muestra un cambio en los perfiles de riesgo en comparación con los anteriores datos, personas mayores de 45 años ya no parecen tener reducción de la supervivencia en comparación con los más jóvenes, y las personas que adquieran VIH-1 infección de uso de drogas inyectables tienen tasas de mortalidad cuatro veces mayor que infección adquirida por contacto homosexual.

Utilizando datos de una gran colaboración de 22 estudios en Europa, Australia, y Canadá (CASCADE), Kholoud Porter de la Unidad de Ensayos Clínicos del Consejo de Investigación Médica del Reino Unido y sus colegas evaluaron el efecto continuado de la TARGA en la supervivencia y la progresión a SIDA después de la seroconversión del VIH-1 (el punto en el que los anticuerpos a la infección por VIH-1 son detectables en la sangre). Los investigadores compararon los efectos de la edad en el momento de la seroconversión, categoría de exposición, el sexo, y la presentación durante la infección VIH-1 pre-1997 aguda (pre-TARGA), en 1997/98 (uso limitado de TARGA), y 1999-2001 (uso generalizado del TARGA).

En comparación con los datos anteriores a 1997, las tasas de mortalidad se redujeron en un 50% en 1997, y en más del 80% en 2001; durante este tiempo el uso de la terapia TARGA aumentó de 22% en 1997 al 57% en 2001. La mayor reducción de la mortalidad se produjo poco después de la TARGA por primera vez disponible en 1997.

En contraste con la era pre-TARGA, usuarios de drogas inyectables tenían tasas de mortalidad cuatro veces mayor en 1999-2001 que los hombres infectados por contacto homosexual. Considerando lo anterior a 1997 el riesgo de SIDA fue superior en los mayores de 45 años o más en la seroconversión que en las personas que se encontraban 16-24 años, había poca evidencia de una diferencia en el riesgo por la edad en el período 1999-2001.

Kholoud Porter comenta: "Ahora que la terapia TARGA está disponible, 9 de cada 10 personas infectadas con el VIH-1 puede esperar sobrevivir más de 10 años, independientemente de su edad. El diagnóstico precoz ofrece oportunidades para maximizar las ganancias derivadas de los avances en la práctica clínica que se han producido desde 1997 "

clave vida para reducir el riesgo de presión arterial elevada en la mediana edad

Los resultados de un estudio en curso de la población del Reino Unido que investiga la asociación entre el bajo peso al nacer y el aumento de la presión arterial en el futuro se detallan en la edición de esta semana de la revista The Lancet. Los autores del estudio ponen de relieve cuán bajo peso al nacer, el nivel socioeconómico durante la infancia, y el índice de masa corporal elevada puede contribuir a la presión arterial elevada desde mediados de los años treinta hasta la edad-destacando la importancia del control del peso corporal a lo largo de la vida para compensar el medio riesgos para la salud asociados con la presión arterial alta.

El efecto negativo de peso al nacer sobre la presión arterial sistólica se ha sugerido para ser iniciado durante el crecimiento fetal y amplificado con la edad. Rebecca Hardy de la Universidad College de Londres, Reino Unido, y sus colegas probaron si el efecto del peso al nacer como indicador del crecimiento fetal en los cambios de la presión arterial con la edad. Para la comparación, los investigadores realizaron una evaluación similar del efecto de la clase social infancia sobre la presión arterial de adultos.

Más de 3.600 personas de un estudio de cohorte de nacimientos de hombres y mujeres nacidos en Gran Bretaña en 1946 participó; detalles de su peso al nacer y la presión arterial (previamente registrados en las edades de 36, 43, y 53 años) fueron evaluados.

Aquellos individuos con bajo peso al nacer tuvieron mayor presión arterial sistólica a los 36 años de edad, que fue sostenido (aunque no aumento) por la edad de 53 años. La gente de una clase social manual en la infancia tuvieron mayor presión arterial sistólica y diastólica que los de una clase no manual y este efecto se observó a aumentar entre las edades de 36 y 53 años. Esto indica que la tasa de aumento de la presión arterial sistólica entre los de una clase social manual es mayor que la tasa entre los de una clase social no-manual; la diferencia (1 milímetro de mercurio cada 10 años) fue en gran parte resultado de aumento del índice de masa corporal.

Rebecca Hardy comenta: "Estos hallazgos resaltan la importancia de controlar el peso durante toda la vida en la prevención de la hipertensión arterial en la edad media. La comprensión de los mecanismos que vinculan el entorno socioeconómico de la niñez y el índice de masa corporal de adultos puede hacer que las estrategias de prevención más eficaces ".

láser ofrece esperanza para las víctimas del acné

NB. Tenga en cuenta que si usted está fuera de América del Norte, el embargo de material de prensa de The Lancet es 0001 horas Tiempo Unido 24 investigaciones de octubre de Reino Unido en la edición de esta semana de la revista The Lancet sugiere que la terapia con láser de una sola dosis podría reducir drásticamente el acné facial inflamatorio para hasta 3 meses .

Se requieren nuevos tratamientos eficaces para las personas con acné; esta enfermedad común de la piel puede estar asociado con el aislamiento social, dificultades de empleo, y ocasionalmente suicidio. En la actualidad acné leve a moderado se trata con combinaciones de cremas de uso tópico y oral de antibióticos-tratamiento que es a menudo impopular porque tienen que tomarse todos los días durante varios meses y pueden causar irritación de la piel. Además, existe la preocupación de que la bacteria responsable del acné se está volviendo resistente a muchos de los antibióticos comúnmente prescritos. Terapia con láser de colorante pulsado (PDL) se cree que es eficaz para el tratamiento del acné, pero no hay estudios previos han evaluado sus beneficios potenciales.

De Tony Chu, del Hospital Hammersmith de Londres, Reino Unido, y sus colegas reclutaron a 41 adultos con acné inflamatorio facial de leve a moderada. 31 pacientes recibieron una dosis de la terapia con láser de pulso-tinte (PDL), los restantes 10 pacientes recibieron tratamiento simulado.

Tratamiento PDL dio lugar a una reducción a la mitad de las puntuaciones en una escala de acné en tres meses de seguimiento; tratamiento simulado no tuvo ningún efecto en la escala de acné. Terapia PDL fue bien tolerado y tuvo el efecto más grande dentro de las cuatro semanas de tratamiento.

De Tony Chu comenta: "Nuestros resultados sugieren que este tratamiento láser podría ser desarrollado como un nuevo enfoque terapéutico que permita el tratamiento simultáneo de ambos acné activo y la cicatrización asociada. Creemos que el tratamiento con láser debe explorarse más como un adyuvante o alternativa a los tratamientos farmacológicos convencionales diarias ".

En un comentario acompañante (p 1,342), Guy Webster F del Jefferson Medical College, Philadelphia, EE.UU., concluye: "La posibilidad de que el tratamiento con láser es eficaz en el acné es importante en términos de economía de la salud. Tratamientos poco frecuentes que hacen los medicamentos innecesarios se beneficiarían todos los interesados ??(salvo las compañías farmacéuticas). Pero todavía no estamos en el punto donde los pacientes con acné van a tirar sus antibióticos y la línea para el láser. Más trabajo es, sin duda necesario, tanto para confirmar el beneficio clínico y mejor régimen y dilucidar su mecanismo ".

Antirretrovirales reducen el VIH-1 la transmisión de madre a hijo cuando se inicia después del parto

NB. Tenga en cuenta que si usted está fuera de América del Norte, el embargo de material de prensa LANCET es 0001 horas Tiempo Unido viernes 10 de octubre.Los resultados de un estudio realizado en Malawi en la edición de esta semana de The Lancet destacan cómo la terapia antirretroviral dirigida a los bebés poco después de dar a luz (porque el diagnóstico de VIH de sus madres se hizo alrededor del momento del parto) es aún eficaz en la prevención vertical del VIH-1 en la transmisión de madres a sus hijos.

La zidovudina y nevirapina han demostrado reducir la transmisión de madre a hijo del VIH en las mujeres que amamantan en África; el tratamiento generalmente se inicia al final del embarazo y continuó hasta la primera infancia. Taha Taha E de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, EE.UU. y sus colegas evaluaron si la nevirapina y zidovudina administrada a los bebés sólo reducen la transmisión del VIH-1 más de nevirapina sola.

Más de 1.100 bebés de las mujeres de Malawi con el VIH-1 que presentaron tarde (dentro de las 2 horas de entrega prevista) fueron asignados al azar ya sea nevirapina sola o nevirapina y zidovudina. Ambos fármacos se administran inmediatamente después del nacimiento. Infección infantil por VIH se determinó en el nacimiento y en 6-8 semanas.

La tasa de transmisión de madre a hijo en 6-8 semanas fue menor entre los bebés que recibieron terapia de combinación (en torno al 15%) que los que recibieron nevirapina sola (velocidad de transmisión de alrededor del 21%). De los bebés que eran VIH-1 negativo en el nacimiento, el 7,7% de los bebés que recibieron terapia de combinación eran VIH-1 positivo a las 6-8 semanas, en comparación con 12.1% de los bebés dados nevirapina sola (una eficacia protectora del 36%).

Taha Taha E comenta: "la profilaxis postexposición podría ser una forma de llegar a los bebés de las mujeres que perdieron la oportunidad de ser asesorados y analizados antes o durante el embarazo. El régimen combinado de nevirapina y zidovudina que estudiamos es fácil de implementar y podría ser un candidato para un uso más amplio para prevenir la transmisión del VIH de las madres a los bebés. En la configuración, tales como el África subsahariana, donde la mayoría de las mujeres llegan a la sala de partos sin el conocimiento de su estado serológico, y demasiado tarde para recibir nevirapina durante el parto, un enfoque práctico sería poner a prueba la sangre del cordón para identificar a las mujeres VIH positivas, para administrar nevirapina , y para iniciar profilaxis con zidovudina ".

FDA aprueba Raptiva ™ (efalizumab) para la psoriasis en placa moderada a severa crónica

Primera terapia biológica para la psoriasis que puede ser auto-administrado una vez por semana, en casa

Raptiva ™

South San Francisco, CA, y Berkeley, CA - Genentech, Inc. (NYSE: DNA) y XOMA Ltd. (Nasdaq: XOMA) anunció hoy que RAPTIVA ™ (efalizumab) ha sido aprobado por la Food and Drug Administration (FDA) para el tratamiento de la psoriasis en placa de moderada a grave crónica en adultos mayores de 18 años o más que son candidatos a la terapia sistémica o fototerapia. RAPTIVA es la primera terapia biológica que se ha diseñado para proporcionar un control continuo de la psoriasis en placa de moderada a grave crónica y puede ser auto-administrado por los pacientes como una sola inyección, una vez por semana, por vía subcutánea.

"La aprobación de la FDA de hoy de RAPTIVA subraya nuestro compromiso de ofrecer terapias innovadoras a los pacientes con necesidades médicas no cubiertas", dijo Arthur D. Levinson, Ph.D., Genentech presidente y director ejecutivo. "A través de nuestra colaboración con XOMA, los investigadores de los ensayos clínicos y más importante, los más de 2.700 pacientes que participaron en nuestros ensayos clínicos, estamos orgullosos de ofrecer una nueva opción terapéutica para ayudar a los pacientes a controlar esta enfermedad crónica."

"RAPTIVA representa la primera aprobación del producto de XOMA y es la culminación de una colaboración exitosa con Genentech," dijo John L. Castello, de XOMA director, presidente y director ejecutivo. "Las compañías han trabajado juntas en un programa clínico robusto que ha demostrado la seguridad y eficacia de RAPTIVA. Vemos RAPTIVA ahora estar disponible para

pacientes como un digno testimonio de la confianza de nuestros accionistas y el trabajo duro y el apoyo de ambas compañías

empleados

"He estado tratando psoriasis por más de 15 años y siempre he estado frustrado por las limitadas opciones disponibles para el tratamiento de los pacientes con esta enfermedad crónica. Limitaciones de seguridad de las terapias tradicionales han hecho que sea difícil ofrecer a los pacientes un alivio continuo ", dijo Craig Leonardi, MD, profesor clínico asociado de dermatología de la Universidad de Saint Louis, St. Louis, Mo., y un investigador clínico RAPTIVA. "RAPTIVA tiene el potencial de romper el ciclo de la terapia intermitente por ofrecer a los pacientes y sus médicos un régimen de tratamiento conveniente que se puede usar de forma continua."

RAPTIVA ™ es un anticuerpo terapéutico humanizado diseñado para bloquear selectivamente y reversiblemente la activación, la reactivación y el tráfico de células T que conducen al desarrollo de síntomas de la psoriasis. En estudios clínicos, RAPTIVA demostró un rápido inicio de acción en la reducción de los síntomas asociados con la psoriasis, en algunos pacientes dentro de las cuatro semanas de iniciar el tratamiento. RAPTIVA se administra una vez por semana por vía subcutánea y puede ser auto-administrado por los pacientes en casa.

"Dado que no existe una cura para la psoriasis, la gente tiene que manejar su enfermedad durante su vida. Es un gran desafío para encontrar un tratamiento que funciona, tiene un historial favorable para la seguridad y se puede integrar fácilmente en la vida de un paciente ", dijo Gail M. Zimmerman, presidente y director ejecutivo de la Fundación Nacional de Psoriasis. "RAPTIVA ofrece una nueva opción de tratamiento para la psoriasis que debido a su comodidad y facilidad de administración puede proporcionar a los pacientes una sensación de control sobre su enfermedad."

Genentech y XOMA están colaborando en el desarrollo de RAPTIVA en los Estados Unidos. Serono SA, socio de Genentech comercialización fuera de los Estados Unidos y Japón, anunció a principios de año que había presentado una solicitud de autorización de comercialización (MAA) a la Agencia Europea para la Evaluación de Medicamentos (EMEA) para la aprobación de la Unión Europea de RAPTIVA en la psoriasis . Serono también ha presentado datos Raptiva para la aprobación de comercialización en Canadá, Suiza, Australia y Nueva Zelanda y está presentando en los países adicionales.

Resultados de ensayos clínicos

La Solicitud de Licencia Biológica (BLA) presentación incluyó datos de más de 2.700 pacientes tratados con RAPTIVA, que representa la base de datos existente más grande de los pacientes tratados con una terapia biológica para la psoriasis.

Decisión de aprobación de la FDA se basó en los datos de cuatro estudios aleatorizados de fase III controlados con placebo. Los ensayos de fase III fueron diseñados para evaluar la seguridad y eficacia de RAPTIVA en el tratamiento de la psoriasis en placa de moderada a grave crónica. Los estudios tuvieron una variable principal de eficacia del 75 por ciento de mejora en el Psoriasis Area and Severity Index (PASI). El PASI es una puntuación compuesta que tiene en cuenta tanto la fracción de área de superficie corporal afectada y la naturaleza y gravedad de los cambios de psoriasis en las regiones afectadas (eritema, infiltración / espesor de la placa y la descamación). Las variables secundarias de los estudios de fase III incluyeron la evaluación del médico y los resultados informados por los pacientes.

RAPTIVA demostró una eficacia y mantiene la respuesta en la mayoría de los pacientes después de 12 semanas de tratamiento. Respuestas sostenidas a RAPTIVA también se han observado en los ensayos no controlados de tratamiento de extensión de etiqueta abierta cuando los pacientes recibieron RAPTIVA sin interrupción durante 24 semanas.

Las reacciones adversas comunes que se produjeron al menos dos por ciento más frecuentemente en RAPTIVA ™ pacientes que en el placebo incluyeron dolor de cabeza, infección (en su mayoría infecciones respiratorias superiores), escalofríos, náuseas, dolor, mialgia (dolor muscular), síndrome gripal, fiebre, dolor de espalda, y acné. Cinco de estos eventos (dolor de cabeza, escalofríos, fiebre, náuseas y mialgias) eran predominantemente eventos adversos agudos y fueron vistos principalmente tras las dos primeras inyecciones de RAPTIVA. Para la tercera y posteriores dosis, la incidencia de eventos adversos graves fue similar entre los grupos tratados con Raptiva y de placebo. Menos de uno por ciento de los pacientes se interrumpió el tratamiento debido a eventos adversos agudos.

RAPTIVA es un agente inmunosupresor y tiene el potencial de aumentar el riesgo de infección y reactivar, infecciones crónicas latentes. Muchos agentes inmunosupresores tienen el potencial de aumentar el riesgo de malignidad. No se conoce el papel de RAPTIVA en el desarrollo de tumores malignos. Los eventos adversos graves se producen en los estudios clínicos con RAPTIVA

fueron infecciones graves (0,4 por ciento en RAPTIVA vs. 0,1 por ciento en el grupo placebo), malignidad (la incidencia total de tumores malignos de cualquier tipo fue de 1,8 por 100 pacientes-año en los pacientes tratados con Raptiva frente al 1,6 por 100 pacientes-año para tratados con placebo pacientes), trombocitopenia (0,3 por ciento frente a 0,0 por ciento RAPTIVA placebo), y el empeoramiento de la psoriasis, normalmente al suspender (un 0,7 por ciento en RAPTIVA frente a 0,0 por ciento en placebo).

Acerca de Psoriasis

La psoriasis se produce cuando el crecimiento nuevo de células de la piel se acelera rápidamente, dando lugar a gruesa, roja, escamosa, parches inflamados sobre la superficie de la piel. La psoriasis afecta a aproximadamente 4,5 millones de estadounidenses. La psoriasis en placa, la forma más común de la enfermedad, se presenta con zonas inflamadas de la piel ("lesiones") cubierto con escamas de color blanco plateado. La psoriasis puede ser limitada a unos pocos puntos o afectar zonas amplias del cuerpo, aparece con más frecuencia en el cuero cabelludo, las rodillas, los codos y el tronco. Aunque es muy visible, la psoriasis no es una enfermedad contagiosa. Si bien hay una serie de medicamentos que pueden ayudar a controlar los síntomas de la psoriasis, actualmente no hay cura. Para obtener más información acerca de la psoriasis, ingrese a www.allaboutpsoriasis.com o visite el sitio Web de la Fundación Nacional de Psoriasis en www.psoriasis.org.

Para obtener información completa sobre la prescripción, visite www.gene.com o llame al 1-877-RAPTIVA. Para obtener más información sobre RAPTIVA incluida la información sobre los servicios de apoyo completos, visite www.RAPTIVA.com o llame al 1-877-RAPTIVA.

Acerca de Genentech

Genentech es una compañía líder de biotecnología que descubre, desarrolla, fabrica y comercializa productos bioterapéuticos para necesidades médicas no satisfechas. Dieciséis de los productos de la biotecnología actualmente aprobados proceden o se basan en la ciencia de Genentech. Genentech fabrica y comercializa 12 productos de la biotecnología en los Estados Unidos. La compañía tiene su sede en South San Francisco, California y cotiza en la Bolsa de Valores de Nueva York bajo el símbolo DNA. Para obtener información adicional sobre la compañía, visite http://www.gene.com.

Acerca XOMA

XOMA desarrolla y fabrica anticuerpos y otros productos biofarmacéuticos a base de proteínas para los objetivos de enfermedades que incluyen inmunológicos y trastornos inflamatorios, cáncer y enfermedades infecciosas. Programas de XOMA incluyen colaboraciones: con Genentech, Inc. en el anticuerpo RAPTIVA TM para la psoriasis (aprobación de la FDA), la artritis psoriásica (Fase II) y otras indicaciones; y con Millennium Pharmaceuticals, Inc. en una proteína recombinante, CAB-2 para la inflamación vascular (preclínica). A principios de los programas de desarrollo de una etapa se centran en anticuerpos y otros compuestos desarrollados por XOMA para el tratamiento del acné (Fase I), el cáncer y retinopatías. Para obtener más información acerca de la tubería y las actividades de XOMA, por favor visite el sitio web de XOMA en http://www.xoma.com/.

En cuanto XOMA:

Las declaraciones hechas en este comunicado de prensa relacionadas con la seguridad y eficacia de RAPTIVA ™, así como los acuerdos de colaboración en relación con RAPTIVA ™, o que de otra forma se relacionan con períodos futuros, son declaraciones prospectivas dentro del significado de la Sección 27A de la Securities Act de 1933 y la Sección 21E de la Ley de Intercambio de Valores de 1934. Estas declaraciones se basan en suposiciones que pueden devenir imprecisas. Los resultados reales podrían diferir materialmente de los anticipados debido a ciertos riesgos inherentes a la industria de la biotecnología y para las empresas que participan en el desarrollo de nuevos productos en un mercado regulado. Estos riesgos incluyen los relacionados con la seguridad y eficacia del producto (incluyendo la capacidad del producto para que sea segura y eficaz en el largo plazo); la aceptación del mercado y la demanda para el producto (incluyendo el análisis y la interpretación de los médicos y otros de datos científicos); la competencia; cambios en el estado de las relaciones de colaboración existente; la capacidad de los colaboradores para cumplir con sus obligaciones; y el precio de reembolso y para el producto. Estos riesgos se analizan en el informe anual más reciente de XOMA en el Formulario 10-K y en otros documentos de la SEC. Considere cuidadosamente estos riesgos en la evaluación de las perspectivas de XOMA.

Vídeo de noticias

Un comunicado de prensa de vídeo de RAPTIVA estará disponible vía satélite el 27 de octubre, en:

21:00-21:30 EST en TELSTAR 5 TRANSPONDOR 14 C-BAND frecuencia de enlace descendente: 3980 H Audio Subportadoras: 6.2 / 6.8 y de nuevo a las 1:00 pm-1: 30 pm EST el 28 de octubre, a las mismas coordenadas.

Escarabajo científicos

MayoClinic.com proporciona respuestas de expertos sobre los últimos hallazgos de la investigación del cáncer de mama

ROCHESTER, Minn. --MayoClinic.comtoday Ha publicado las preguntas y respuestas de la iniciativa de Estados Unidos investigador sobre resultados de la investigación del cáncer de mama publicados en la edición de hoy de la revista New England Journal of Medicine. Esta información ha sido desarrollada para ayudar a la gente a entender más a fondo los resultados de un ensayo clínico internacional que muestra el letrozol drogas comienza donde tamoxifeno deja fuera a las mujeres que tienen cinco años en su tratamiento para la prevención de la recurrencia del cáncer de mama. Se puede encontrar enhttp:? //mayoclinic.com/goto/ Topic = letrozol.

James Ingle, MD, un oncólogo de la Clínica Mayo en Rochester, Minn., Fue el principal investigador de los Estados Unidos para el ensayo clínico internacional. En el tamoxifeno, el letrozol y el cáncer de mama: Una entrevista con un especialista de la Clínica Mayo, MayoClinic.comexplains que para las mujeres que han recibido tratamiento para el cáncer de mama y son ahora libre de cáncer, que golpean la marca de cinco años puede parecer un hito después de lo cual sería hogar libre. Pero eso no es necesariamente el caso. Más de la mitad de los cánceres de mama que se repiten lo hacen después de que el paciente ha estado libre de cáncer durante cinco años o más.

Es ampliamente reconocido que el tamoxifeno (Nolvadex) es una terapia preventiva eficaz durante los primeros cinco años después del tratamiento del cáncer de mama, pero no proporciona el mismo grado de protección a los cinco años. El nuevo estudio muestra que el letrozol (Femara) recoge que el tamoxifeno deja fuera.

MayoClinic.comemphasizes que el riesgo de recurrencia varía. Las mujeres tienen que decidir con sus médicos si el tratamiento adicional es el mejor curso de acción para ellos.

La decisión de si utilizar o no letrozol se basa en un número de factores, incluyendo una estimación de permanecer riesgo de desarrollar cáncer de mama. Los posibles beneficios - posiblemente cortando el riesgo de recurrencia del cáncer en la mitad - deben ponerse en el contexto de los posibles efectos secundarios.

MayoClinic.comprovides más detalles acerca de la importancia de letrozol, cómo se compara con el tamoxifeno, lo que efectos secundarios pueden ocurrir y que podrían beneficiarse de este nuevo fármaco.

Advertencia sarampión Reino Unido - Los principales brotes probables de este invierno si la captación de la vacuna triple vírica no aumenta

NB. Tenga en cuenta que si usted está fuera de América del Norte, el embargo de material de prensa de The Lancet es 0001 horas Tiempo Reino Unido 31 de octubre Major brotes de sarampión son probables en el Reino Unido este invierno como consecuencia de la baja absorción de la vacuna triple vírica, advierte un médico jefe de la niñez en esta semana de edición de The Lancet.

Escribiendo en respuesta a la correspondencia reciente (Lancet, 362: 832), que puso de relieve que la captación de la vacuna tan bajo como el 61% ha sido registrado recientemente, Simon Murch del Royal Free Hospital, Londres, Reino Unido-uno de los autores de la investigación Lancet 1998 sugiriendo un posible vínculo entre la triple vírica y el autismo, y el autor mayor en varios estados posteriores publicaciones claramente que ahora hay pruebas inequívocas de apoyo a la seguridad de la vacuna MMR. Afirma cómo hay vacuna ha sido objeto de mucho escrutinio, y que cualquier relación causal entre la vacuna triple vírica y el autismo es falso.

Simon Murch comenta: "la vacunación triple vírica, que debe ser una decisión fácil [para los médicos y los padres], se ha convertido en un tema preocupante para muchos padres británicos. Si bien esta situación refleja, en parte, una desconfianza más amplia de las declaraciones oficiales, y ha sido impulsado por la campaña de comunicación, que se basa en la percepción desinformada que existe incertidumbre científica en curso. Ahora hay pruebas inequívocas de que MMR no es un factor de riesgo para el autismo-que esta declaración no se girar o conspiración médica, sino que refleja un volumen sin precedentes de estudio médico en todo el mundo. Desde cualquier punto de racionales de cálculo riesgo / beneficio, es un error ilógico y potencialmente peligroso para que los padres estén preparados para llevar a sus hijos en un coche en la autopista o en un avión el día de fiesta, pero no para protegerlos con la vacuna MMR. Un niño sin protección no es sólo en el peligro personal, sino que representa un peligro potencial para los demás, incluidos los niños no nacidos. A menos absorción de la vacuna mejora rápidamente, las epidemias de sarampión principales es probable que en el Reino Unido este invierno. "

El control de peso a lo largo

ahora para asegurar la salud de Irak

NB. Tenga en cuenta que si usted está fuera de América del Norte, el embargo de material de prensa de The Lancet es 0001 horas Tiempo Reino Unido 17 de octubre "Antes de que tuviéramos la seguridad, pero no hay libertad. Ahora tenemos libertad, pero no la seguridad. Lo que necesitamos es a la vez ". Estas son las palabras de un médico Bagdad citado en la sección de Salud y de los derechos humanos de The Lancet esta semana (ver p 1324-1326), que se centra en la medicina en Irak 6 meses después del régimen de Saddam Hussein fue derrocado.

Esta semana el editorial (p 1,249) evalúa las medidas adoptadas hasta la fecha para la reconstrucción de infraestructura en deterioro de la salud de Irak. Las dos citas cruciales de James K Haveman al puesto de asesor principal del Ministerio de Salud y Khudair Abbas como Ministro de Salud son cuestionados iraquí; el anterior por carecer de una formación en salud pública después de los conflictos (y por ser una cita de Bush-friendly), este último por no ser capaz de ser la voz de la comunidad médica iraquí contemporánea.

El editorial también comenta sobre los progresos realizados, en particular, la aprobación por el Comité de Asignaciones de los Estados Unidos de US $ 100 millones para fondos para la renovación y modernización de los hospitales y los servicios de atención primaria en todo el país: "Confiamos en que la Cámara y el Senado apoyarán esta redistribución sensata de financiamiento para la salud. Ese compromiso con la reconstrucción y el fortalecimiento del sistema de salud del Iraq se espera pueda alentar a otros países a 'conferencia programada para el 23 al 24 octubre en Madrid' los donantes de la ONU en Irak, los comentarios editoriales, concluyendo: "La Conferencia de Madrid se prevé que recibirá una respuesta tibia, debido a la batalla política continuada sobre el futuro gobierno de Irak.

Los donantes deben reconocer, sin embargo, de que Irak está lejos de ser país homogéneo y si las rompe inseguridad actuales la población según criterios tribales, étnicos y religiosos, la violencia aumentarán. El tiempo para la reconstrucción de Irak y la prestación equitativa de los servicios de salud es desde hace mucho tiempo. La comunidad internacional debe comprometerse ahora a la seguridad y la salud de las personas-antes de todo de Irak que sea demasiado tarde. "

Ceguera Reino Unido infancia más común de lo que se pensaba

NB. Tenga en cuenta que si usted está fuera de América del Norte, el embargo de material de prensa de The Lancet es 0001 horas Tiempo Reino Unido 24 de octubre.El aumento de la diversidad étnica y una mayor supervivencia de los bebés con bajo peso al nacer está contribuyendo a una mayor proporción de niños se conviertan en personas con discapacidad visual o ciegos, según los autores de un estudio del Reino Unido en la edición de esta semana de la revista The Lancet. El estudio también pone de relieve cómo la discapacidad visual la infancia está asociada con el nivel socioeconómico más bajo.

La prevención de la discapacidad visual y la ceguera en la infancia es una prioridad internacional. Sin embargo, muchos países no cuentan con información contemporánea sobre la incidencia y las causas, de la que el alcance y las prioridades para la prevención y el tratamiento de la discapacidad visual se pueden identificar.

Jugnoo Rahi, del Instituto de Salud Infantil, Londres, Reino Unido, y sus colegas identificaron (a través de los oftalmólogos y pediatras) 439 recién diagnosticado (discapacidad visual o ciegos) niños en todo el Reino Unido en 2000. Más de las tres cuartas partes de estos niños tenían otras enfermedades o discapacidades, además de la deficiencia visual; discapacidad visual / ceguera fue mayor en el primer año de vida (índice de frecuencia de 4 por cada 10.000 habitantes), con una frecuencia acumulada de 6 por 10.000 por la edad de 16 años.

Las causas prenatales representaron alrededor del 60% de la niñez discapacidad visual / ceguera, y alrededor de tres cuartas partes de los niños recién diagnosticados tenían deficiencia visual que podría no haber sido prevenida ni tratada con los conocimientos científicos actuales. En general hubo una compleja serie de causas subyacentes, influenciados por el aumento de la supervivencia de los bebés con bajo peso al nacer y la susceptibilidad de los niños de las minorías étnicas a ciertas enfermedades oculares.

Jugnoo Rahi comenta: "deficiencia visual severa y ceguera en la infancia en el Reino Unido es más común, ocurre con más frecuencia en el contexto de las complejas alteraciones no oftálmicos, y tiene una mayor mortalidad asociada, que se suponía. Nuestros hallazgos indican que la deficiencia visual y ceguera en niños en los países industrializados deben considerarse en el contexto más amplio de la discapacidad y las enfermedades crónicas en la infancia. Nuevas intervenciones son necesarias para hacer frente a la carga en gran medida insalvable de cegamiento enfermedad de los ojos en el mundo industrializado. Su desarrollo requerirá la integración de la investigación científica clínica, epidemiológica y básica en curso. Los frutos de este trabajo tendrá un efecto en todo el mundo, ya que pueden, inevitablemente, se espera que las tendencias de la discapacidad visual infantil en el Reino Unido para ser replicado en los países actualmente en transición económica ".

Promesa temprana de la prueba de sangre seca in situ para supervisar el tratamiento del VIH en los países menos desarrollados

NB. Tenga en cuenta que si usted está fuera de América del Norte, el embargo de material de prensa de The Lancet es 0001 horas Tiempo Reino Unido 31 de octubre hallazgos preliminares en la edición de esta semana de la revista The Lancet sugieren que un procedimiento basado en enzimas sencilla para medir los linfocitos CD4 +-importante en la evaluación de las personas ' respuestas al tratamiento antirretroviral-podrían ser posibles con el análisis de muestras de sangre seca en papel de filtro. Esta evaluación podría ser muy valiosa como los medicamentos antirretrovirales estén disponibles en los países menos desarrollados, donde la evaluación de laboratorio basado recuento de células CD4 es poco realista.

Medición de linfocitos CD4 + es esencial en la orientación de la terapia antirretroviral para los pacientes con infección VIH-1. Bajo recuento de CD4 + indican la necesidad de una terapia intensiva, y el establecimiento de recuentos de CD4 + por encima de 200 células por mililitro de sangre (alcanzable con antirretrovirales) indica la función inmune razonable. Alimuddin Zumla del University College de Londres, Reino Unido, y sus colegas del Hospital Universitario, Lusaka, Zambia, obtuvo sangre de 42 pacientes de Zambia infectadas por VIH-1. Manchas de sangre se secaron sobre papel de filtro y los recuentos de linfocitos CD4 + se midieron con un inmunoensayo enzimático comercial. Los investigadores compararon estas mediciones con los obtenidos con citometría de flujo estándar-el laboratorio "patrón oro" para la evaluación de CD4 +.

Los resultados del método del papel de filtro compararon bien con citometría de flujo recuentos de CD4 superiores a 200 células / ml. Los investigadores concluyen que la sangre entera seca almacenada en papel de filtro podría convertirse en una alternativa de campo agradable para las mediciones de recuento de linfocitos CD4 +.

Alimuddin Zumla comentarios: "Muchos países africanos están introduciendo la terapia antirretroviral a sus poblaciones infectadas por el VIH. El seguimiento de este tratamiento requiere la medición de CD4 que por desgracia no está disponible para la mayoría de los pobres que viven lejos de las ciudades en las que se basan los centros de salud y hospitales. Además, el método actual de las pruebas es caro. Nuestros resultados son muy alentadores ya que indican el camino hacia la fabricación de pruebas de recuento de CD4 barato de fácil acceso para las personas que reciben terapia antirretroviral en las zonas rurales. Tales métodos se podrían utilizar de forma similar hacia las mediciones de carga viral del VIH, otra prueba requerida para evaluar el éxito del tratamiento del VIH "(cita por e-mail; no aparece en artículo publicado)..

Estudio destaca eficacia del stent recubierto para prevenir la reestenosis de PTS con CAD

Los stents coronarios recubiertos con el fármaco inmunosupresor sirolimus son más propensos a proteger a los pacientes con enfermedad arterial coronaria frente a futuras

estrechamiento de las arterias coronarias (reestenosis) que stetns metálicos convencionales, concluyen los autores de un ensayo aleatorio en la edición de esta semana de la revista The Lancet.

La implantación de stents coronarios (para ensanchar las arterias coronarias) se ha convertido en

el tratamiento de elección en la última década para el tratamiento de la coronaria

enfermedad de la arteria. Joachim Schofer desde el Centro de Cardiología y Vascular

Intervención, Hamburgo, Alemania, y sus colegas estudiaron a 352 pacientes en los que

tratamiento requerido una arteria coronaria (con un diámetro de 2 • 5-3 • 0 mm y lesión

longitud de 15-32 mm). La mitad de los pacientes recibieron stents liberadores de sirolimus, el

otro medio stents convencionales.

A los 8 meses de seguimiento, el diámetro mínimo de las arterias coronarias tratadas fue significativamente mayor entre los pacientes tratados con stents liberadores de sirolimus que los stents convencionales dados (2,2 y 1,3 mm, respectivamente). La tasa de reestenosis se redujo significativamente con stents liberadores de sirolimus en comparación con los stents de control (6% y 42%, respectivamente).

Menos pacientes con stents liberadores de sirolimus tuvieron mayor cardíaco adverso

eventos en nueve meses de seguimiento en comparación con los pacientes que recibieron bare-metal

stents (8% y 23%, respectivamente).

En un comentario acompañante (p 1,088), Ulrich Sigwart de la Universidad

El Hospital, Ginebra, Suiza, concluye: "El advenimiento de la administración de fármacos a partir de stents intravasculares es un gran avance en la medicina. Con esta tecnología, la terapia endoluminal es probable que produzca resultados similares o incluso mejores que la cirugía de bypass en la mayoría de los pacientes, no en unos pocos escogidos. La forma en que esta tecnología se está entregando, sin embargo, puede tener que ser revisada. El vehículo para la administración de fármacos, el stent, es claramente bajo-ingeniería en el momento. Hay un montón de margen de maniobra en la tecnología de stent antes de stents convencionales quedan relegados al basurero. Bad stents no deben ser promulgadas a los pacientes como el último logro sólo por su pintura brillante ".

motiva a los fumadores a dejar de fumar

Rochester, Minnesota -. Detección del cáncer de pulmón podría ser el impulso para ayudar a algunos fumadores de cigarrillos dejar de fumar, según un estudio de la Clínica Mayo que será publicado en el 01 de diciembre, de la revista Cancer.

Un año después de someterse a la detección del cáncer de pulmón, el 14 por ciento de los fumadores en el estudio había dejado de fumar. "Eso Retiradas es el doble de lo que se esperaría ver en una muestra comunitaria de los fumadores", dice Matthew Clark, Ph.D., de la Clínica Mayo psicólogo clínico y un investigador principal en el estudio.

Los participantes no recibieron asesoramiento o tratamiento para animar a dejar de fumar.

"Nuestros resultados indican que las personas que participaron en el cribado del cáncer fueron motivados a dejar de fumar. Cribado del cáncer puede presentar un "momento de enseñanza", "dice el Dr. Clark. "Si los proveedores de atención de salud ofrecieron recursos para dejar de fumar, tal vez incluso más fumadores se han dejado de fumar después de someterse a la detección del cáncer."

Los investigadores buscaron evidencia de cáncer de pulmón, utilizando una dosis baja rápido tomografía computarizada espiral (TC), una técnica de rayos X que produce imágenes más detalladas que los estudios de rayos X convencionales. Los participantes también fueron evaluados para la función pulmonar y los daños relacionados con el tabaquismo. Los participantes incluyeron 901 fumadores y 574 ex fumadores, todos mayores de 50 años, y todos los considerados en alto riesgo de cáncer de pulmón.

Los resultados también indicaron que los ex-fumadores pueden beneficiarse de asesoramiento para dejar en el momento de la detección del cáncer de pulmón.

Alrededor del 10 por ciento de los ex fumadores en el estudio había reanudado fumar un año después de la prueba CT. Quienes tienen riesgo más alto de recaída eran los que habían dejado de fumar recientemente. "La gente en este grupo quizás podrían evitar una recaída si proporcionamos apoyo a su continua abstinencia de fumar durante el cribado del cáncer", dice el Dr. Clark.

El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en hombres y mujeres. Sin embargo, el cáncer de pulmón es uno de los cánceres más prevenibles porque representa fumar por aproximadamente 85 a 90 por ciento de los casos de cáncer de pulmón.

Los investigadores también encontraron:

Los fumadores con función pulmonar más pobre tenían más probabilidades de dejar de fumar después de la proyección. Esto sugiere que la retroalimentación directa acerca de funcionamiento de los pulmones del paciente puede promover el abandono del hábito de fumar.

No hubo pruebas de la proyección proporciona una "luz verde" para continuar fumando. Los participantes con las exploraciones que mostraron signos de cáncer a dejar de fumar en la tarifa casi igual como los que tenían exploraciones anormales que requieren pruebas de seguimiento.

La Sociedad Americana del Cáncer no recomienda pruebas de detección de rutina para el cáncer de pulmón, incluso entre individuos de alto riesgo. Si bien las proyecciones ofrecen la promesa, los estudios no han demostrado que disminuyen el número de muertes por cáncer de pulmón, dice James Jett, MD, especialista en medicina pulmonar de la Clínica Mayo e investigador en el estudio.

Clínica Mayo busca pacientes para el estudio de detección de cáncer de pulmón

Investigación para el desarrollo de cribado más eficaz del cáncer de pulmón está en curso. Mayo Clinic y otros centros de atención de salud en todo el país están reclutando pacientes para un estudio que compara la eficacia de la tomografía computarizada y radiografías de tórax para detectar el cáncer de pulmón. Las personas interesadas en participar pueden llamar al 888-885-7503.

Los participantes deben estar entre las edades de 55 y 74, los fumadores o ex fumadores y no tienen antecedentes de cáncer. Los fumadores no tienen que dejar de fumar para participar en este estudio.

Colegio es el primero en ser compatible con Protocolo de Kyoto

Como Senado debate la emisión de gases de efecto invernadero, Lewis & Clark estudiantes toman acción (Portland, Ore.) - Por el precio de una película y palomitas de maíz para cada estudiante, Lewis & Clark College se ha convertido en la primera escuela en el país para cumplir con el efecto invernadero objetivos de emisiones de gases previstos en el Protocolo de Kyoto.

El logro significa que el campus ha reducido las emisiones de los gases que contribuyen al calentamiento global a un 7 por ciento por debajo de lo que se produjo en 1990. La reducción se logró a través de la compra de compensaciones de dióxido de carbono.

Proyectos de compensación de reducir los niveles de gases de efecto invernadero en la atmósfera y ayudan a mitigar el cambio climático mediante esfuerzos de financiación, como la reforestación, prácticas de construcción verde o parques eólicos. El resultado es un método económico que permitió a Lewis & Clark College de minimizar su impacto neto de carbono. Los alumnos de la universidad privada de artes liberales encabezaron el esfuerzo. El costo para lograr el cumplimiento se estima en $ 10 por estudiante.

"Nuestro objetivo era demostrar que los individuos pueden hacer una diferencia en la lucha contra el calentamiento global", dijo Laura Matson '05, especialista en economía de St. Louis Park, Minnesota. Los estudiantes levantaron 16.400 dólares para la compra de compensaciones de carbono a través del Fideicomiso del Clima, una organización sin fines de lucro con sede en Portland que promueve soluciones para el cambio climático proporcionando los proyectos de compensación de gases de efecto invernadero y la promoción de políticas de compensación.

"Las compensaciones son una herramienta importante en la reducción de nuestro impacto en el clima global", dijo Michael Ashford, director adjunto de la Fundación Climático. "Las compensaciones permiten más reducciones a ocurrir con los recursos ya limitados."

El logro del Colegio viene ya que se espera una votación en el Senado 29 de octubre en la Ley de Gestión del Clima McCain-Lieberman. El proyecto de ley limitaría las emisiones de los gases que causan el calentamiento global, pero a un nivel por debajo de los objetivos del Protocolo de Kyoto.

Matson, junto con Brian Erickson '06, estudiante de biología de Kirkwood, Mo., y Julian Dautremont-Smith, de Allentown, PA., Un estudios ambientales principales que se graduó en mayo pasado, un inventario de la cantidad de emisiones de campus, los métodos de reducción sugerida , presionado para financiar a comprar compensaciones, y puso en marcha una campaña educativa para explicar el protocolo?s relevancia para la comunidad universitaria. Los estudiantes de los grupos del campus Los estudiantes se dedican al Eco-Defensa ayudaron a organizar la campaña.

"Este logro es el resultado de los estudiantes que se dedican a un nivel muy alto en la política ambiental," dijo Eban Goodstein, profesor de economía en la Lewis & Clark. "Los estudiantes se enfrentaron a los de ciencias, la economía y la política del calentamiento global. Protocolo de Kyoto cumplimiento a través de las compras de compensaciones parece ser bastante asequible. El ejemplo de Lewis & Clark College indica que las universidades son el laboratorio perfecto para estudiar las implicaciones más grandes de los esfuerzos de reducción de emisiones ".

El colegio recibirá un certificado en honor al esfuerzo de cumplimiento del protocolo en noviembre del Colegio de Respuesta Climática, una organización de profesores de todo el país que participan en el análisis de los inventarios de gases de efecto invernadero. El campus tiene previsto celebrar la recepción del certificado con una conferencia sobre los problemas del calentamiento global.

El Climate Trust es una organización sin fines de lucro creada en 1997 en respuesta a la legislación de Oregon hito que requiere nuevas plantas de energía para contrarrestar su impacto en el calentamiento global. Esta legislación innovadora permite a los desarrolladores de plantas de energía para cumplir con esta norma de emisiones de dióxido de carbono mediante un pago al Fideicomiso Climático. Estos fondos y los fondos aportados por los participantes en el Programa de Asociación de Gases de Efecto Invernadero se utilizan para estimular proyectos que evitan, desplazan o secuestran las emisiones de CO2. Estos proyectos se denominan compensaciones porque compensan la producción de CO2 y otros gases de efecto invernadero.

Para obtener más información, visitehttp: //www.lclark.edu/~seed/kyoto.htmlor el sitio Web Climate Trust enhttp: //www.climatetrust.org.

MEDIDAS ADOPTADAS POR Lewis & Clark College en la década PASADO:

1 La universidad anima a más estudiantes a vivir en el campus y desarrolló mejores opciones de transporte para los estudiantes, el personal y la facultad viajeros que cortan-ocupación sencilla recorrido del vehículo en casi un 50 por ciento.

2 La universidad mejoró sus calderas de gas natural en la década de 1990 para que, incluso cuando el campus de pies cuadrados aumentó en un 10 por ciento, el uso de gas natural disminuyó.

3 Los estudiantes trabajaron de forma proactiva para inventariar la universidad?s las emisiones de gases de efecto invernadero y determinó que la compra de compensaciones era la forma más rentable de reducir las emisiones en el corto plazo.

4 Los estudiantes levantaron 16.400 dólares para la compra de compensaciones de carbono a través del Fideicomiso del Clima, un grupo sin fines de lucro con sede en Portland que promueve soluciones para el cambio climático proporcionando los proyectos de compensación de gases de efecto invernadero y la promoción de políticas de compensación.

5 La universidad persiguió agresivamente prácticas de construcción verde en la nueva construcción.

6 Los alumnos investiguen, desarrollen y publiquen un manual de instrucciones para la realización de inventarios de emisiones de gases de efecto invernadero de la universidad.

Grietas microscópicas se echan a perder la transparencia del cristal, nano-investigadores encuentran

La mirada nublado sobre el vidrio limpio se dispersa la luz, no vetas de dirtA descubrimiento fundamental sobre el comportamiento de vidrio de refrigeración podrían tener un impacto significativo en las industrias de vidrio como de plástico-haciendo, dicen los investigadores de la Universidad de Lehigh.

Himanshu Jain, silla Diamond y profesor de ciencias de los materiales e ingeniería en Lehigh, dice el gran avance fue posible gracias a una combinación de ciencia nanoscópico y un anticuado receta de cocina.

Cuando el vidrio fundido se sopla rápidamente a hacer que los artículos de la forma deseada, el grupo de Jain encontrado, su superficie más externa, la medición de unos pocos nanómetros de espesor, sostiene fracturas microscópicas cuando entra en contacto con el aire. Un nanómetro equivale a una mil millonésima parte de un metro.

Estas fracturas son micras o nanómetros de ancho y por lo tanto demasiado pequeños para ser vistos a simple vista, dice Jain. Pero cuando se exponen a una solución agresivo, tal como un jabón para lavar platos, las grietas graban a cabo, se extienden y comienzan a disolverse más rápidamente que el resto del vidrio, dejando un aspecto sucio que no pueden ser limpiados de distancia.

En realidad, dice Jain, la mirada sucia no es más que la luz que se dispersa por las numerosas grietas microscópicas.

El grupo de Jain describió sus hallazgos en un artículo titulado "La evolución no homogénea de una superficie de vidrio a través de libre, una rápida expansión" en el 06 de octubre, de la revista Applied Physics Letters.

Anteriormente, dice Jain, científicos y vidrieros habían asumido que bajo vidrio fundido fuerza ampliada de una manera uniforme y que el vidrio acabado era un material químicamente resistente, homogéneo.

Jain ha pasado más de dos décadas estudiando los arreglos no organizados y los movimientos impredecibles de átomos en la estructura no cristalina de cristal.

Hace varios años, se le preguntó por Unilever de averiguar por qué, después de ser lavado en el lavavajillas, algunas copas de vino adquieren una apariencia lechosa forrada que no puede ser removido por más limpiezas.

Para resolver el rompecabezas, Jain, su estudiante graduado Anju Sharma, y ??Unilever colaborador Joseph O. Carnali, volvieron los supuestos prevalecientes sobre las propiedades del vidrio en la cabeza y la hipótesis de que la superficie del vidrio fundido era sólido y por lo tanto propenso a agrietarse.

"Tuvimos que llegar a una hipótesis porque, utilizando la hipótesis tradicional de que la superficie se comporta como un líquido, que no podía entender todo lo relacionado con la corrosión del vidrio", dijo.

Con la ayuda de sus 12 años de edad, hija, Isha, Jain diseñó un experimento en casa para probar su hipótesis.

Los jainistas comenzó su experimento con una olla. El uso de una receta de Internet para hacer caramelo duro, conocido por los científicos como vidrio sacarosa, hirvieron una mezcla de agua y azúcar, que imita el comportamiento molecular de la sosa y sílice que son los ingredientes principales de artículos de vidrio comercial.

Cuando el almíbar caliente alcanza la consistencia de vidrio viscoso, Jain y su hija utilizan un bolígrafo vacío para simular el sonido de vidrio.

Cuando se estudió la microestructura de la superficie de vidrio de sacarosa en detalle, los jainistas encontraron pequeñas grietas, lo que indica que la superficie no había expandido de una manera uniforme, como lo haría un líquido, pero de una manera no uniforme, como un sólido haría.

Animado por esta observación inicial, los investigadores llevaron a cabo experimentos de Lehigh más sofisticadas en el laboratorio, soplado de vidrio real y la caracterización de su superficie en expansión con microscopía electrónica.

"Nadie había imaginado que la parte superior de nanómetros o dos de la superficie era un sólido", dijo Jain. "Nuestros experimentos de laboratorio habían demostrado nuestra hipótesis. Sólo la parte superior de la superficie fracturada; el resto de la copa se mantuvo muy homogénea ".

Un factor que contribuye a la formación de las pequeñas grietas en la superficie de nano-, dice Jain, es el hecho de que existe un gradiente de temperatura muy alta en la superficie de vidrio.

Jain llevó a cabo sus experimentos usando sacarosa vidrio y vidrio real, pero él cree que los plásticos se comportan de manera similar, aunque en menor grado, como productos de plástico se forman a temperaturas más bajas.

"Este es un problema de control de calidad para los fabricantes", dijo. "Para nano-investigadores, la falta de homogeneidad en la nano escala podría ser un grave problema que es necesario resolver como la nanotecnología entra en el mercado."

Un segundo artículo de Jain y sus colegas, que describe el efecto de la corrosión inducida por la fabricación-en copas de vino y otros artículos de vidrio comercial, está programado para ser publicado la próxima semana por el Diario de la Sociedad de Cerámica de América.

Mayo Clinic descubren cómo funciona la proteína clave del cáncer

Entender cancerROCHESTER, Minn. - Investigadores de la Clínica Mayo son los primeros en describir lo que va mal durante el ciclo de crecimiento de ciertas células que pueden conducir a formas hereditarias de cáncer de seno. Conocer la naturaleza de esta modificación bioquímica es un primer paso para el diseño de fármacos que pueden corregir a detener el cáncer.

El hallazgo de la investigación de Mayo Clinic aparece en la edición de hoy de la revista Science (www.sciencemag.org/content/current). Es importante porque resuelve un aspecto de un misterio que los investigadores del cáncer en todo el mundo han estado investigando intensamente. Su pregunta es: ¿Cómo los mecanismos de regulación del "ciclo celular" funciona?

El ciclo celular es el complejo, natural - y normalmente ordenada - proceso por el cual las células se reproducen. La investigación de Mayo Clinic revela los detalles de un mecanismo molecular implicado en la regulación del ciclo celular de un gen conocido como el "gen supresor de tumores BRCA1." Se centraron en este gen causa un estimado de 50 por ciento de los cánceres de mama hereditarios están relacionados con errores de crecimiento - también llamados mutaciones - en este gen. Su hipótesis es que un tipo específico de modificación bioquímica participó en la interrupción del ciclo celular para causar mutaciones BRCA1. Y tenían razón.

"Con este gen del cáncer de mama, la comprensión es que si este gen está mutado, puede desencadenar mutaciones adicionales durante toda su vida y que contribuye a un riesgo de por vida de desarrollar cáncer de seno. Queríamos comprender el mecanismo molecular detrás de esto ", dice Junjie Chen, Ph.D., del Departamento de la Clínica Mayo de Oncología, y autor principal del theSciencereport. "Ahora que entendemos un aspecto de ella, esto nos permite ir al siguiente nivel, tales como la forma de utilizar nuestro conocimiento a las células diana para que podamos obtener el control del ciclo celular para detener el cáncer."

En el lenguaje de la ciencia, su hallazgo principal es esto: que una modificación bioquímica específica conocida como "fosforilación" (fos-para-un-LAY-shun) es necesario en cierto ciclo celular

etapas para activar proteínas asociadas con el gen BRCA1. Estas proteínas son esenciales para la función eficaz de supresión tumoral que los genes BRCA1 realizan.

Antecedentes Biología

Los genes son cadenas de moléculas de ADN. Se encuentran en los cromosomas dentro de los núcleos celulares. El ADN es como un recipiente de almacenamiento de información vital - al igual que el disco duro de un ordenador. Para ser útil, un ordenador discos duros tiene que ejecutar un programa que realiza el trabajo. Es lo mismo con el ADN. Para que sea útil, que ejecuta programas (ARN) que hacen que los productos deseados. Los productos son proteínas. Las proteínas son las sustancias que llevan a cabo todas las funciones de la vida, por lo que la investigación del cáncer avanzado se centra en ellos.

Para hacer su trabajo, las proteínas necesitan ser activados. Ellos se activan mediante la unión a otras proteínas asociadas. El equipo de Mayo Clinic investigó un tipo específico de proteína de los códigos de genes BRCA1 para, conocidas como proteínas BRCT-dominio. Las influencias BRCT de dominio cómo se une la proteína y con qué socios proteína que se une - que a su vez, afecta a la función de la proteína desempeña en el ciclo de crecimiento de las células. Dominios BRCT se encuentran en muchas proteínas implicadas en la regulación del ciclo celular, y desde hace algunos años han sido considerados como actores clave en la regulación del ciclo celular. Pero sólo la forma en que lo hicieron fue no conocen.

La investigación de Mayo Clinic resuelve el misterio

El equipo de Mayo mostró que la fosforilación de una pareja de unión es necesaria para activar la proteína de dominio BRCT-. Una vez activada, la proteína de dominio BRCT-entonces ayuda a regular tareas vitales en el ciclo celular. Estas tareas incluyen la reparación de ADN o señalización daño en el ADN. Cuando estas tareas se llevan a cabo, el gen BRCA1 puede funcionar correctamente para suprimir tumores. Sin fosforilación de parejas de unión BRCA1, BRCA1 no puede funcionar para suprimir tumores. Esto deja a las células vulnerables a las mutaciones acumuladas que pueden llegar a producir cáncer de seno.

Implicaciones para la Atención al Paciente

Este hallazgo es un paso temprano importante en la investigación para diseñar nuevos tratamientos contra el cáncer. La comprensión de las interacciones entre los dominios BRCT y sus metas ayudará a los investigadores dar el siguiente paso: diseñar intervenciones farmacológicas que se aprovechan de los bonos de fosforilación entre proteínas clave. De esta manera, se podrían terapéuticamente regular el ciclo celular.

Tratamiento efectivo para la diabetes depende de la causa subyacente

NB. Tenga en cuenta que si usted está fuera de América del Norte, el embargo de material de prensa LANCET es 0001 horas Tiempo Reino Unido 17 de octubre.Un estudio en la edición de esta semana de la revista The Lancet sugiere que la causa subyacente de la diabetes es importante para determinar qué tan bien los pacientes diabéticos responden al tratamiento farmacológico.

La diabetes tipo 2 es una creciente carga de salud con más de 150 millones de personas afectadas en todo el mundo. Control de la glucosa en la sangre es el principal objetivo terapéutico para las personas con diabetes tipo 2 (no dependiente de insulina). La mayoría de los pacientes en tratamiento de drogas reciben sulfonilureas o metformina o ambos. Directrices para el tratamiento asumen que todos los pacientes con diabetes responden de forma similar al tratamiento. No hay estudios previos han evaluado si las diferentes causas de la diabetes cambian la respuesta a la terapia hipoglucemiante oral.

Un sub-tipo genético de la diabetes es causada por mutaciones en el factor nuclear de hepatocitos 1 alfa-(HNF-1 a) gen. Ewan Pearson y Andrew Hattersley de la Escuela de Medicina Península, Exeter, Reino Unido, y sus colegas evaluaron si la respuesta glucémica a la gliclazida sulfonilurea y metformina biguanida difería entre los pacientes con diabetes y pacientes de tipo HNF-1a 2 con diabetes tipo 2 en los que no era una causa definida.

Los pacientes de ambos grupos tenían un grado similar de la obesidad y concentraciones similares de glucosa en sangre. Aquellos pacientes con el tipo HNF-1a diabetes 2 tenían alrededor de un cinco veces mayor que la respuesta a gliclazida a la metformina mientras que los pacientes sin una causa definida por sus diabetes tipo 2 respondieron de manera similar a los dos tratamientos. La respuesta sulfonilurea en pacientes HNF-1A fue cuatro veces mayor que la respuesta en la diabetes tipo 2.

Andrew Hattersley comentarios: "Nos han demostrado que la causa de la diabetes determina la respuesta a los fármacos hipoglucemiantes, con un subtipo genético de la diabetes es muy sensible a los efectos de las sulfonilureas. Este conocimiento es crucial para decidir el mejor tratamiento para cada paciente. La individualización del tratamiento los pacientes es un objetivo importante de la obra principal de definir las causas genéticas y ambientales de la diabetes "

Peso al nacer aumento del riesgo de baja y alta de parálisis cerebral

Europeo de investigación publicado en la edición de esta semana de la revista The Lancet proporciona más

idea de la asociación entre el bajo peso al nacer y riesgo de parálisis

parálisis. Los bebés que nacen en el grupo más bajo del 10% para el peso al nacer son cinco y cincuenta y seis

veces más probabilidades de desarrollar parálisis cerebral; en el otro extremo del espectro, los bebés nacidos en el rango superior del 3% para el peso al nacer tienen hasta un

multiplicado por tres el riesgo.

La parálisis cerebral es la causa más común de discapacidad física grave en

niños de los países desarrollados. La frecuencia de la enfermedad en niños

nacido en bajo peso al nacer aumentó de forma pronunciada en torno a 1980, pero la causa de la condición aún es poco conocido. Investigaciones anteriores han indicado que bajo peso al nacer en bebés de término se asocia con un mayor riesgo de parálisis cerebral.

Stephen Jarvis de la Universidad de Newcastle, Reino Unido, y sus colegas

compararon los datos de diez registros europeos de alrededor de 4.500 niños con

parálisis cerebral nacidos entre 1976 y 1990, con el número de nacimientos en cada

población de estudio. El peso y la edad gestacional de estos niños eran

en comparación con los estándares de referencia para la propagación normal de la edad gestacional

y el peso para la edad gestacional al nacer.

Los bebés de gestación 32-42 semanas con un peso al nacer para la edad gestacional

por debajo del percentil 10 fueron 6.4 veces más propensos a tener parálisis cerebral

que eran niños en una banda de referencia entre el 25 y 75

percentiles. En los niños con un peso por encima del percentil 97, el

aumento del riesgo fue menor (hasta un aumento de tres veces), pero seguía siendo

estadísticamente significativo. Los bebés que nacen con un poco más pesado que el promedio

peso al nacer estaban en el riesgo más bajo de desarrollar parálisis cerebral.

Los investigadores comentan que la evidencia apunta a vías endocrinas,

infección, defectos de la coagulación, o incluso un "gemelo desaparecido" de los primeros episodios en

embarazo como la principal causa en muchos casos de parálisis cerebral.

En un comentario acompañante (p 1,089), Mario C Petersen y Frederick B

Palmer de la Universidad de Tennessee, EE.UU., concluyen: "Es importante destacar que, Jarvis y sus colegas distinguen el riesgo de parálisis cerebral por el uso de dos

diferentes tipos de patrones de crecimiento: peso registrado al nacer y espera

peso al nacer sobre la base de mediciones de ecografía prenatal. Sus datos

apoya la hipótesis de que el peso al nacer de los bebés prematuros no es

-ie "Normal", óptima-y que el uso del peso esperado podría ser una más

medida válida del riesgo para el niño durante el embarazo y después del nacimiento.

Necesitarán más estudios para demostrar la utilidad de este enfoque en

la práctica clínica. Finalmente, este estudio se suma a la evidencia de que la mayoría

La parálisis cerebral es de origen prenatal en lugar de debe principalmente a obstétrica

Seguro de Vida - Una guía útil

Copyright (c) 2010 Steve Wentworth

Esta es una guía general sobre el seguro de vida y tiene como objetivo ofrecer una introducción a este tipo de seguro. Una vez leído el lector tendrá una buena comprensión de qué tipo de seguro de vida que necesitan para satisfacer sus necesidades. Se suugested que busque ayuda de seguro de vida independiente de un corredor de seguros.

¿Qué es el Seguro de Vida

Portada La vida es un producto de seguro que proporciona una suma en efectivo si la vida asegurado sufriera la pérdida de la vida. La política puede ser tomado ya sea de vida conjunta primera muerte o en una sola base de vida. El dueño de la póliza debe pagar primas periódicas a la aseguradora. A diferencia de hogar o seguro del vehículo del dueño de la póliza no está teniendo una cobertura para proteger a un conocido valiosa de valor tangible. Más bien, el dueño de la póliza está protegiendo a la familia, la hipoteca o los dependientes de las consecuencias de los sufrimientos de la muerte la vida asegurada. Hay muchas variaciones de seguro / seguro de vida, la vida, cada uno con un propósito alternativas de uso.

1 Seguro temporal Nivel

2 La reducción de seguro de término

3 Plenario de la vida

El seguro temporal

Un tipo de seguro de vida fuera el dueño de la póliza recibe cubierta de la compañía de seguros sobre la vida asegurada por un número determinado de años. El dueño de la póliza puede elegir un plazo para adaptarse a sus circunstancias, sino que debe estar por encima de 5 años, términos típicos son 10, 20, 30 años.

Seguro temporal Nivel

Seguro temporal Nivel se saca por un importe fijo de cobertura decir 100.000. Esta cantidad se mantiene constante en £ 100K para todo el plazo de la cubierta. por lo que si la vida asegurada muerte sufrido los ingresos haría pagos en forma de capital y toda pound100, el 000.

La reducción de seguro de término

La reducción de seguro de término se saca con una cantidad inicial de cobertura decir £ 200.000. El importe cubierta reduce a £ 0 durante todo el plazo de la cubierta. Este tipo de cubierta es una protección ideal para una hipoteca de capital e intereses de amortización. Si la vida asegurado sufriera la pérdida de la vida en algún momento dentro del término de su / su plazo de la hipoteca y el seguro de vida el pago sería suficiente para eliminar el saldo de la hipoteca restante. Por lo tanto la eliminación de esta deuda para el resto de la familia.

Plenario de la vida

A diferencia de un seguro temporal de este tipo de seguro de vida no se limita a un período de tiempo para que la suma asegurada que sufrir la pérdida de la vida. Sin perjuicio de una reclamación válida la compañía de seguros está garantizado para pago en caso de muerte de la vida asegurada. Las primas mensuales se deben pagar de forma continua, por lo tanto, cuanto mayor sea la supervivencia se pagan las primas más. Si la vida asegurada sufrió la pérdida de la vida después de los dos primeros años del desembolso voluntad aseguradora la reclamación. Este tipo de seguro está muy bien utilizado para cubrir los arreglos funerarios, o para cubrir un pasivo del impuesto de sucesiones.

Características adicionales

Hay una serie de características adicionales que ofrecen las compañías de seguros de vida en el marco de una política de seguro de vida de algunos de estos son los siguientes: -

1 La cobertura de enfermedad terminal

2 Cobertura de enfermedades críticas

3 Renuncia de la prima

{4. Fideicomisos

La cobertura de enfermedad terminal

Esto no debe confundirse con la enfermedad crítica cubierta más completa se verá más adelante. La cobertura de enfermedad terminal significa la voluntad de pago aseguradora la suma asegurada si la vida asegurado es diagnosticado con una enfermedad terminal que tiene menos de 12 meses de vida. Por lo tanto, el asegurador hará efectiva de pago del beneficio por muerte temprana permitiendo que el tiempo restante sea un poco más fácil. A menudo existen restricciones a este beneficio, por lo que la política no debe estar en los últimos 18 meses, el diagnóstico debe ser un diagnóstico escrito.

Cobertura de enfermedades críticas

El pago voluntad aseguradora la suma asegurada si la vida asegurado es diagnosticado con una o más enfermedades críticas como se define en la póliza. Estos son necesarios para incluir formas seriuos de cáncer, el accidente cerebrovascular y ataque cardíaco, pero sí incluyen mucho más. El ABI (Asociación de Aseguradoras Británicas) han enumerado veintitrés definiciones de enfermedad crítica la mayoría de las compañías de seguros del Reino Unido cumplir, algunas de las cuales proporcionan definiciones mejoradas conocidas como ABI +.

Renuncia de la prima

Esta característica permite que las primas que se aplicará si el propietario (s) Política de caer enfermo y no puede trabajar, su equivalente a una política de protección de pagos que se atornilla en la parte de seguro de vida, pero esto es sólo para las primas de seguros.

Fideicomisos

Al tomar una póliza de seguro de vida, es aconsejable escribir la política bajo la confianza. Esto asegura que la política de la voluntad de pago a las personas correctas, en el momento correcto en las cantidades correctas. Los fideicomisos pueden ser complicados por lo que es recomendable buscar el consejo de seguros de vida independiente.

Preparación de una casa para una venta rápida

Compra de bienes raíces puede ser una gran inversión, ya que es sólido. Muchas personas están optando por invertir parte de su dinero a través de esta vía, debido a la incertidumbre de otras inversiones. Mientras que algunos se están haciendo en la inversión inmobiliaria para ser propietarios, otras personas han decidido perseguir voltear bienes raíces. Si va a comprar una casa para dar la vuelta, hay algunas cosas que usted necesita hacer para asegurar que usted puede vender su casa.

La fijación de grandes problemas con una casa es la primera cosa que se debe hacer cuando se está preparando para vender su casa en poco tiempo. Los compradores no están interesados ??en los hogares que tienen agujeros, el moho, pisos podridos o techos, cableado eléctrico no hasta el código y otros problemas importantes. Nadie se preocupa por los lujos y características cuando usted vende su casa si los elementos básicos no están en buen estado.

Después de fijar los principales problemas con una casa, usted puede hacer cambios cosméticos que mejoran la apariencia de una casa. Muchas personas volteando inmobiliario optan por instalar encimeras de granito, pisos de madera y luces empotradas ya que estos elementos hacen que una casa parece muy moderno. Sin embargo, es importante que no se vaya por la borda haciendo cambios cosméticos como su casa todavía debe encajar con otras casas en el vecindario.

Al hacer cambios cosméticos a una casa en el interior, también es necesario hacer cambios cosméticos exterior. El atractivo es muy importante, ya que a menudo determina si o no la gente va incluso dejar de mirar a su hogar. Mientras que usted puede cambiar por completo y mejorar el interior de su casa, sin la cual nadie verá esto si no también lo de fuera atractivo. Nueva paisajismo debe ser considerada y la casa debe ser pintado si es necesario. Aunque el exterior parece atractivo para usted, la mayoría de los expertos recomiendan hacer unos pocos cambios. Cambios exterior pueden servir para señalar los compradores para parar y echar un vistazo a los cambios en el interior.

Una cosa que muchas personas en la inversión inmobiliaria se olvide de hacer cuando se mueve de un tirón de bienes raíces es la de limpiar la casa a fondo antes de la jornada de puertas abiertas. Mientras que la limpieza se lleva a cabo en las áreas donde se hicieron las reparaciones y cambios, algunos individuos descuidan a las áreas que no recibieron un cambio de imagen de limpiar. Antes de que su jornada de puertas abiertas que usted debe tomar el tiempo para aspirar, barrer y limpiar las plantas, limpiar las ventanas y limpiar todo lo que baja, incluyendo gabinetes, estantes del armario, chimeneas de la chimenea, etc Si lo hace, asegúrese de que su casa es brillante y atractivo a los compradores potenciales.

Por último, cuando se prepara para vender su casa, usted debe ponerla en escena mediante la incorporación de adornos y otros artículos para que los espacios de la casa atractiva para los compradores. Las personas a menudo necesita ayuda para la comprensión de cómo se pueden utilizar ciertos espacios y cuál es su hogar puede ser similar. Por puesta en escena, se puede crear esto para sus compradores y, a menudo aumentar el número y la cantidad de ofertas que reciba en la casa.

La inversión de bienes raíces puede ser una gran manera de ganar dinero si usted sabe cómo voltear una casa y rápidamente lo venden. Sin embargo, debe seguir los consejos que aparecen aquí para asegurar su hogar se prepara para una venta rápida de compradores calificados. Eso puede valer miles de dólares para que a partir de la inversión inmobiliaria en cuestión de semanas.

Ubicación y el Agente de Bienes Raíces

Todos hemos oído hablar de esa edad viejo axioma de que los tres aspectos más importantes de bienes raíces están Ubicación Ubicación! Esto es absolutamente cierto, ya que de bienes raíces se fija en un punto dado y está influenciada no sólo dónde está, sino también lo que es y lo que está a su alrededor. Pero ¿qué pasa con la elección de un corredor o agente para ayudarle a comprar o vender una propiedad?

La ubicación también es aplicable a las personas que comercializan bienes raíces. A menos que usted vive en o está planeando mudarse a un pueblo muy pequeño, es cuestionable si un determinado agente está muy familiarizado con su barrio, las escuelas que sus hijos asistan, los índices de criminalidad allí, y muchas otras consideraciones. En general, aunque la mayoría de los agentes en las ciudades más grandes tienen acceso a un gran volumen de información de bienes raíces en una amplia zona, es casi imposible para un agente para saber todo lo importante sobre todos los barrios y la propiedad en la ciudad. Hay demasiadas cosas que conocer y no el tiempo suficiente.

Un agente de bienes raíces competente, como mínimo, debe estar muy familiarizado con las propiedades y casas que están en el mercado en un barrio junto con lo que se ha vendido recientemente. Una forma de hacer esto es para obtener una vista previa de casas por tomar excursiones de jornadas de puertas abiertas. Esto les permite saber lo que los interiores de las casas son como y lo que la casa tiene que ofrecer, lo que les permite ayudar a un comprador encontrar la propiedad adecuada. Esto también ayuda a un agente de la lista de una casa para la venta al precio justo mediante la comprensión de la competencia. No es probable que un agente determinado va a ser capaz de obtener una vista previa de cada casa en venta por toda la ciudad, porque en una ciudad grande, esto puede implicar visitar centenares de viviendas en lugar de un puñado en un barrio o zona de la ciudad dada. Y los agentes que trabajan una ubicación específica de la mayoría de las veces se han mostrado muchas de las casas en venta en varias ocasiones, lo que hace aún más conocimientos sobre cada uno. Ellos sabrán que los hogares tienen el fondo de pantalla ofensiva que no le gusta o que tienen el precioso paisaje que usted desea. Ellos saben que las casas son una verdadera ganga y cuáles son caros. En otras palabras, el agente local se encuentra mejor preparada para mostrarle las casas que coinciden con sus necesidades y deseos.

Muchos agentes de bienes raíces se seleccione un determinado barrio o zona de la ciudad para concentrar sus esfuerzos en. Esta es el área que van a estudiar cuidadosamente y con frecuencia es el área que ellos mismos vivimos Ellos sabrán acerca de la calidad de las escuelas locales, la disponibilidad de las compras, las oportunidades recreativas y otras características que es probable que se pregunte acerca de un comprador potencial. Los vendedores quieren saber que un agente está familiarizado con la zona y es probable que haga el mejor trabajo de marketing para ellos. El dueño de la casa que ha añadido características y equipos especiales para un hogar quiere estar seguro de que un agente de bienes raíces va a reconocer los beneficios de esa característica en comparación con otras casas en venta actualmente en la zona.

Una ciudad como Austin, Texas, es parte de una gran área metropolitana, siendo rodeado por varias ciudades adyacentes y cercanas. Cada zona de la ciudad y cada barrio tiene su propio perfil cultural, económico y el empleo. Es lógico pensar que un agente que se concentra en un área en el lado sur de la ciudad tiene menos probabilidades de estar completamente familiarizado con un barrio en la parte norte de la ciudad o una ciudad suburbana norte como Round Rock. Por supuesto, siempre hay excepciones a esta regla, pero normalmente un cliente puede esperar el mejor servicio desde el agente local.

Estos mismos principios se aplican para las propiedades rurales y la superficie de cultivo. Agentes familiarizados con el mercado de la tierra del rancho en un área pueden no estar familiarizados con la agricultura o la tierra forestada en otras áreas. Por ejemplo, si un agente se ocupa en la tierra del rancho, él o ella probablemente va a entender las necesidades de los compradores y vendedores con los caballos, mientras que el agente que se ocupa principalmente de pequeñas extensiones, muy boscosas que atraen sobre todo a los residentes que desean la máxima privacidad puede no ser la mejor opción a la lista o recomendar un rancho de caballos. Después de todo, usted no contrata un vendedor de alfombras para vender su coche, ¿por qué contratar a un agente que no está familiarizado con su área o sus necesidades?

Un método que los usuarios de Internet han descubierto en la búsqueda de un agente es directorios locales que ofrecen al visitante una forma de reducir el número de opciones posibles de agentes a contactar por ubicación o especialidad. Muchas grandes directorios nacionales no ofrecen esta opción, simplemente porque no pueden estar familiarizados con todas las áreas de cada ciudad. Los agentes se enumeran simplemente por el nombre de la ciudad en sí. Además, cualquier ciudad de tamaño considerable que va a tener cientos de miles de agentes con licencia todos los que compiten por su negocio, por lo que ayuda a ser capaz de encontrar un agente que ofrece su experiencia para un lugar específico en lugar de sólo en todas partes.

Al igual que la elección del derecho de propiedad, la elección del agente adecuado para sus necesidades es también una cuestión de ubicación, ubicación, ubicación.